Rak grlića maternice i rak prostate su ozbiljni zdravstveni problem muškaraca i žena širom svijeta. Savremenim laboratorijskim metodama ovi zloćudni tumori se mogu otkriti još u samom začetku, u vrijeme kada ne pričinjavaju nikakve tegobe bolesniku i prije nego što se mogu vidjeti kliničkim ili nekim drugim pregledom. Ovako rana dijagnostika pruža šansu za vrlo uspješno liječenje bolesti.
Karcinom grlića maternice je u najvećem procentu posljedica infekcije sa humanim papiloma virusom (HPV). To je tipična spolno prenosiva infekcija. U najvećem broju slučajeva (70-80%) HPV infekcija je asimptomatska ili subklinička. Premda osoba nema nikakve znake i simptome bolesti, ona je izvor infekcije za svog spolnog partnera, ili druge osobe sa kojima je u tijesnom kontaktu. Muškarci su prenosioci bolesti, ali rijetko obolijevaju. Procijenjuje se da se svaki seksualno aktivni muškarac bar jednom u životu zarazi sa HPV.
Kao posljedica HPV infekcije može se razviti karcinom i kod muškaraca i kod žena. U oko 1-5% muškaraca, HPV tipovi visokog rizika uzrokuju karcinom: penisa, anusa, usta, ždrijela, baze jezika, krajnika i laringsa. Kod 20-30% žena razvija se hronična infekcija grlića maternice, koja može preći u karcinom. Od ovog karcinoma je u svijetu oboljelo 2,274.000 žena, a svake godine se registruje još oko pola miliona novooboljelih.
Svaka spolno aktivna žena, osobito ako ima više od jednog partnera, treba najmanje jednom godišnje da se pregleda na prisustvo HPV infekcije. Partneri žena kod kojih je dokazana HPV infekcija, takođe treba da se podvrgnu pregledu. Razvoj karcinoma kod inficiranih osoba može se predvidjeti dokazivanjem onkoproteina E6 i E7, ili glasničke HPV RNK E6 i E7, koja omogućava sintezu ovih proteina u ćeliji. Onkoproteini dovode do promjene zdrave ćelije u ćeliju raka.
Uzrok nastanka karcinoma prostate još uvijek je nepoznat. Od ove bolesti pate većinom muškarci u dobi preko 50 godina, premda nije isključeno da obole mlađe osobe. Pretpostavlja se da je njegov nastanak ovisan o spolnim hormonima. Prema dosadašnjim saznanjima, bolest nije vezana za infekciju i ne može se prenijeti na druge osobe. U ranom stadijumu bolesti, muškarci najčešće nemaju nikakve tegobe. Simptomi se javljaju tek kada rak počne da pritišće mokraćnu cijev i otežava mokrenje.
Za uspješno liječenje karcinoma prostate vrlo je važna rana dijagnostika, koja je moguća i prije pojave simptoma bolesti. Ova dijagnostika je vezana za dokazivanje prostata specifičnog antigena (PSA). PSA se u niskim koncentracijama nalazi u krvi svih odraslih muškaraca. S godinama nivo PSA u krvi raste, pa je tako kod muškaraca starosti 40 do 49 godina manja od 2,5 mg/L, a kod muškaraca dobi između 60 i 69 godina niža od 4,5 mg/L. Povećane koncentracije PSA se nalaze kod oboljelih od karcinoma i do šest mjeseci prije kliničkih i drugih laboratorijskih nalaza. Povišene vrijednosti PSA mogu se naći i u krvi muškaraca s dobroćudnim bolestima prostate kao što su prostatitis i adenoma prostate. Premda PSA ne može razlikovati dobroćudna od zloćudnih stanja, njegova povišena vrijednost ukazuje na potrebu obavljanja pregleda i dodatnih testova, osobito patohistoloških, kako bi se isključila ili potvrdila prisutnost karcinoma. Vrijednosti PSA odgovara stadiju i veličini karcinoma.
Određivanje vrijednosti PSA u krvi treba da bude dio rutinskih pregleda muškaraca, a pregled grlića maternice na HPV žena. Svi muškarci stariji od 50 godina trebaju redovno, 1-2 puta da obave preglede kojim će utvrditi zdravlje prostate. Preglede žena na HPV infekciju treba započeti sa početkom spolne aktivnosti. Na nesreću, karcinom grlića maternice postaje sve više bolest mladih žena i odnosi mnoge živote.
